Nova SARS COV2 variante EG.5: Avaliação inicial de risco

Enviado pela OMS

EG.5 é uma linhagem descendente de XBB.1.9.2, que tem o mesmo perfil de aminoácidos spike como XBB.1.5. EG.5 foi relatado pela primeira vez em 17 de fevereiro de 2023 e designado como uma variante sob monitoramento (VUM) em 19 de julho de 2023. Com esta avaliação de risco, estamos designando EG.5 e suas sublinhagens como uma variante de interesse (VOI). EG.5 carrega uma mutação adicional do aminoácido F456L na proteína spike em comparação com a subvariante XBB.1.9.2 parental e XBB.1.5.

Dentro da linhagem EG.5, a subvariante EG.5.1 tem uma mutação de pico adicional Q52H e representa 88% das sequências disponíveis para EG.5 e suas linhagens descendentes. Até 7 de agosto de 2023, 7.354 sequências de Omicron EG.5 foram submetidas ao GISAID de 51 países. A maior parte das sequências EG.5 são da China (30,6%, 2247 sequências). Os outros países com pelo menos 100 sequências são os Estados Unidos da América (18,4%, 1356 sequências), a República da Coreia (14,1%, 1040 sequências), Japão (11,1%, 814 sequências), Canadá (5,3%, 392 sequências ), Austrália (2,1%, 158 sequências), Singapura (2,1%, 154 sequências), Reino Unido (2,0%, 150 sequências), França (1,6%, 119 sequências), Portugal (1,6%, 115 sequências) e Espanha (1,5%, 107 sequências).

Globalmente, houve um aumento constante na proporção de GE-5 relatados.

Durante a semana epidemiológica 29 (17 a 23 de julho de 2023), a prevalência global de EG.5 foi de 17,4%. Este é um aumento notável em relação aos dados relatados quatro semanas antes (semana 25, 19 a 25 de junho de 2023), quando a prevalência global de EG.5 foi de 7,6%.

Com base nas evidências disponíveis, o risco à saúde pública representado por EG.5 é avaliado como baixo em nível global, alinhando-se com o risco associado a XBB.1.16 e outros VOIs atualmente em circulação.

Embora EG-5 tenha mostrado maior prevalência, vantagem de crescimento e propriedades de escape imunológico, não houve nenhuma alteração relatada na gravidade da doença até o momento.

Embora tenham sido observados aumentos simultâneos na proporção de internações de EG-5 e COVID-19 (menor do que nas ondas anteriores) em países como Japão e República da Coreia, nenhuma associação foi feita entre essas hospitalizações e EG-5. No entanto, devido à sua vantagem de crescimento e características de escape imunológico, EG.5 pode causar um aumento na incidência de casos e tornar-se dominante em alguns países ou mesmo globalmente.

A OMS e seu Grupo Consultivo Técnico sobre a Evolução do SARS-CoV-2 (TAG-VE) continuam a recomendar que os Estados Membros priorizem ações específicas para melhor abordar as incertezas relacionadas ao escape de anticorpos e à gravidade do EG.5.

Os cronogramas sugeridos são estimativas e variam de um país para outro com base nas capacidades nacionais:

• Compartilhe informações sobre a vantagem de crescimento de GE-5 em seu país e/ou forneça informações sobre a sequência (1-4 semanas). • Realize ensaios de neutralização usando soros humanos, representativos da(s) comunidade(s) afetada(s) e isolados de vírus vivos EG.5 (2-4 semanas.

• Realize uma avaliação comparativa para detectar mudanças nos indicadores contínuos ou ad hoc de gravidade (4-12 semanas, consulte a tabela abaixo para obter os resultados de estudos realizados anteriormente).

A OMS e seu Grupo Consultivo Técnico sobre a Composição da Vacina COVID-19 (TAG-CO-VAC) continuam avaliando regularmente o impacto das variantes no desempenho das vacinas COVID-19 para informar as decisões sobre atualizações na composição da vacina.(2) A avaliação de risco abaixo é baseada em evidências atualmente disponíveis e será revisada regularmente à medida que mais evidências e dados de outros países estiverem disponíveis.

Entre os VOIs e VUMs com a mutação F456L e para o período de 19 de junho a 23 de julho de 2023, EG.5 é o mais relatado em 49,1%, em comparação com outros VOI e VUM, incluindo XBB.1.16.6 (4,88%), FL.1.5 .1 (4,41%), XBB.1.5.10 (4,06%), XBB.1.5.72 (3,52%), EG.6.1 (3,26%), FD.1.1 (3,07%), EG.5.2 (3,06%) , FE.1.1 (2,58%), FL.15 (2,47%), FE.1.2 (2,09%), XBB.1.5.70 (1,91%), GK.1 (1,83%), FE.1.1.1 (1,68 %), XBB.1.5.59 (1,31%), XBB.1.5 (1,27%), GN.1 (1,26%), XBB.1.16.9 (1,15%), FL.1.5 (1,08%) e XBB. 1,9,1 (1,07%), entre outros com prevalência relatada inferior a um por cento.