Quênia consegue eliminar a tripanossomíase humana africana ou a doença do sono como um problema de saúde pública

Por OMS

A Organização Mundial da Saúde (OMS) validou o Quênia como tendo eliminado a tripanossomíase humana africana (THA) ou a doença do sono como um problema de saúde pública, tornando-se o décimo país a atingir esse importante marco. A HAT é a segunda doença tropical negligenciada (DTN) a ser eliminada no Quênia: o país foi certificado como livre da doença do verme da Guiné em 2018.

A HAT é uma doença transmitida por vetores causada pelo parasita do sangue Trypanosoma brucei. É transmitido aos humanos através das picadas de moscas tsé-tsé que adquiriram os parasitas de humanos ou animais infectados. As populações rurais dependentes da agricultura, pesca, pecuária ou caça correm maior risco de exposição.

Como o nome indica, o HAT é transmitido apenas no continente africano. A doença existe em duas formas, gambiense e rhodesiense. A forma rhodesiense (r-HAT), encontrada na África oriental e meridional, é a única presente no Quênia. É causada por Trypanosoma brucei rhodesiense e progride rapidamente, invadindo vários órgãos, incluindo o cérebro. Sem tratamento, é fatal em semanas.

O progresso do Quênia

Os primeiros casos de HAT no Quênia foram detectados no início do século 20. Desde então, o Quênia se envolveu em atividades de controle consistentes, sem novos casos indígenas relatados por mais de 10 anos. O último caso autóctone foi detectado em 2009, e os dois últimos casos exportados, infectados na Reserva Nacional Masai Mara, foram detectados em 2012.

Recentemente, o Quênia fortaleceu a vigilância do HAT em 12 unidades de saúde em seis condados historicamente endêmicos para atuar como locais sentinela. Eles foram equipados com ferramentas de diagnóstico e tiveram seu pessoal clínico treinado em procedimentos diagnósticos, incluindo os testes mais sensíveis e práticos para r-HAT. O país também monitora ativamente o controle e vigilância de moscas tsé-tsé e tripanossomíase animal, dentro e fora das áreas endêmicas históricas do HAT, com o apoio das autoridades nacionais de saúde veterinária e do Conselho de Erradicação da Tsé-tsé e Tripanossomíase do Quênia (KENTTEC). Essas atividades e os dados relacionados fornecem suporte suplementar à alegação de eliminação do HAT como um problema de saúde pública.

“Este marco importante reflete os esforços e o compromisso do Quênia ao longo de muitos anos, como uma colaboração entre governos nacionais e municipais, instituições nacionais de pesquisa, parceiros de desenvolvimento e comunidades afetadas”, disse o Dr. Patrick Amoth, EBS, Diretor Geral de Saúde do Ministério da Saúde do Quênia. “O país continua totalmente comprometido em manter a qualidade do atendimento e da vigilância de acordo com as recomendações da OMS”.

Apoiado pela OMS e parceiros, incluindo o FIND, o programa de eliminação do HAT do Quênia agora implementará um plano de vigilância pós-validação para detectar qualquer possível ressurgimento ou reintrodução da transmissão. A OMS continua a apoiar o monitoramento contínuo em áreas anteriormente afetadas e mantém um estoque de medicamentos para garantir o tratamento rápido de possíveis casos futuros, graças às doações da Bayer AG e da Sanofi.

Progresso na eliminação global do HAT

Um total de 57 países eliminou pelo menos uma DTN. Destes, 10 (incluindo o Quênia) eliminaram com sucesso o HAT como um problema de saúde pública. Os outros países que alcançaram esse marco são Benin, Chade, Costa do Marfim, Guiné Equatorial, Gana, Guiné, Ruanda, Togo e Uganda.